
許多人身上長了疤痕疙瘩,就覺的自己是疤痕體質(zhì),其實(shí)不然,真正的疤痕體質(zhì)是無論哪個部位受傷,都會留下比較嚴(yán)重的疤痕,而不是像疤痕疙瘩一樣,易長在胸、肩、背、下頜緣、耳廓等部位,疤痕體質(zhì)的人是極少數(shù)的。
疤痕疙瘩的常見治療方法
手術(shù)切除+電子線照射
單純的手術(shù)切疤痕疙瘩,復(fù)發(fā)率幾乎為百分之百,這是我們接診的疤痕疙瘩患者當(dāng)中不少人的復(fù)發(fā)原因。我們治療疤痕疙瘩,除了在手術(shù)時精確把握切口深度,同時對皮膚分多層進(jìn)行逐一精細(xì)對接縫合,層層減張,將術(shù)后刀口處的皮膚張力降至最低外,術(shù)后再結(jié)合電子線照射,進(jìn)一步減少成纖維細(xì)胞的增生和抑制膠原的合成,強(qiáng)效預(yù)防瘢痕疙瘩的復(fù)發(fā)。
治療周期:一次手術(shù),術(shù)后24小時進(jìn)行第一次電子線照射,連續(xù)3-5天,每天一次。7-10天拆線,拆線后即可回家。
適應(yīng)癥:適合疤痕疙瘩面積不大,且周圍皮膚松緊度符合手術(shù)條件者。
疤痕藥物注射+電子線照射
不同的人做疤痕藥物注射會有不同的效果,除了注射手法之外,多種藥物的聯(lián)合使用方法及治療最佳時機(jī)的把握也起著關(guān)鍵作用。我們除了運(yùn)用常規(guī)的曲安奈德外,還會適度配合5-FU,在使增生的細(xì)胞凋亡之外,阻止細(xì)胸的有絲分裂,提高治愈率。后期再結(jié)合還可根據(jù)情況,結(jié)合電子線照射,來強(qiáng)化治療效果。
治療周期:藥物注射間隔1-2個月,瘢痕疙瘩穩(wěn)定后做電子線照射,治療周期以年計算,但低于單純的藥物注射,用藥量也大大減少。
適應(yīng)癥:無法手術(shù)切除,反復(fù)復(fù)發(fā)的頑固性瘢痕疙瘩。
擴(kuò)張器+電子線照射
大面積疤痕疙瘩由于皮膚量不足,無法通過切縫去除,而注射疤痕藥物,用藥量又太大,對于此類疤痕疙瘩的治療,許多整形外科醫(yī)生都覺得很棘手。我們則是通過皮膚軟組織擴(kuò)張技術(shù)擴(kuò)充足夠的皮膚量,將瘢痕疙瘩完全切除,同時結(jié)合電子線治療來避免復(fù)發(fā),徹底解決疤痕疙瘩之憂。
治療周期:在埋植擴(kuò)強(qiáng)器手術(shù)之后,一周打水2次,然后再進(jìn)行擴(kuò)張器取出,切除疤痕。整個過程一般需要3-4個月。疤痕切除后24小時進(jìn)行第一次電子線照射,連續(xù)3-5天,每天一次。7-10天拆線,拆線后即可回家。
適應(yīng)癥:大面積疤痕疙瘩,扭曲附近器官的疤痕疙瘩。
單純疤痕藥物注射
傳統(tǒng)的治療方法。疤痕注射看似簡單,但能否組和用藥,藥量是否適中,能否將足量藥物均勻的注射入疙瘩內(nèi)都影響著治療的效果。需長期堅(jiān)持,切不可看到一點(diǎn)治療效果就停止治療,否則極易復(fù)發(fā)。
治療周期:1-2個月注射一次,以年計算,短則1-2年,長則可達(dá)2年以上。
適應(yīng)癥:皮膚狀況不符合手術(shù)條件或不想做手術(shù)的疤痕疙瘩患者
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真正的瘢痕體質(zhì)是在人體表面任何部位,只要有皮膚損傷就會引起增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,這在臨床上是沒有的。瘢痕疙瘩是瘢痕體質(zhì)的一種必然表現(xiàn),而出現(xiàn)瘢痕疙瘩的不一定是瘢痕體質(zhì)的人群。
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